作者：茶娘
1L：我是楼主，如题，看到化疗二字，大家也都知道病人是什么疾病了吧？
2L：火速，两天前才出了跟诊实录082，还没结束，这么快就出083了吗？不过，楼主没有打错字吗？
3L：我也以为是楼主打错词，但是一看1L，应该不是打错，就是我们知道的那个化疗。
4L：卧槽，这不算误人子弟？
5L：这不算误人子弟，这是害人性命！
6L：楼上哪来的柠檬精，楼主能出这个帖，说明病人是自愿的，咋地，现代医学就不会误人子弟、害人性命了吗？
7L：就是，要不要拎出来这几个病例？【附链接����程霸霸临床跟诊实录001：千里寻医，瘫痪老妪上演医学奇迹】【附链接����程霸霸临床跟诊实录066：被判死刑的小孩】
8L：我是7L，目前只记得这两个，其他兄弟姐妹有记得的，帮忙再补一下链接。
9L：来了，助你一臂之力！【附链接����程霸霸临床跟诊实录055：激素是救命药还是害命药？】【附链接����程霸霸临床跟诊实录060：微创术后腰突发作要人命，医生竟说要打骨水泥？】
10L：这些疾病被程白术治好了又如何？能代表他会治癌症吗？不会治还接不就是害人性命？
11L：楼上死脑筋是吧？前面那些病程霸霸也没说会治啊，难不成还要程霸霸把所有会治疗的疾病一一列出来？
12L：楼上，你不要搭理他，越搭理，他越来劲儿，分明就是ETC成精了！
……
66L：你们手速也很快啊，楼主我整理录音和文字笔记的功夫，你们就几十层楼盖好了？
67L：哈哈哈哈哈哈哈，这不是赶巧吗？正好下班下课了，都有空来寻找电子榨菜。就是煞笔有点多……
68L：每个人智力水平不一样，不要为难别人
69L：我以为都是我燕京中医学院的学子，如何都是有点脑子的。哪里知道有些人紫河车长大的
70L：哈哈哈哈，楼上这描述我喜欢
71L：紫河车=胎盘，可以可以，非常符合我中医人的气质。
72L：别扯这些有的没的，楼主的病历资料还没放上来，我想知道是什么癌！
73L：根据题目来判断，病人是化疗。放疗是控制局部恶性肿瘤位目的，而化疗是控制全身恶性肿瘤为目的。都到全身恶性肿瘤了，大概率是晚期转移，或者是淋巴癌、白血病。简而言之，在现代医学，也是被判死刑的那种，放化疗可以适当延长生命，但是不能保证生命质量。估计这才是病人来寻求中医的目的！
74L：楼上大佬，还有啥线索吗？
75L：没有了，就一个标题，我还能看出花来不成？同样坐等题主。
……
109L：我是楼主，又回来了，【附：病人资料帖】已经打码，全部上传，有需要的自行收藏领取，但请勿跟帖，避免无意义水楼被封。
110L：好家伙，真的被大佬猜中了，大肠癌晚期，伴随转移肝癌，还有轻度肝硬化和腹水，这所有的debuff都叠满了吧！
111L：啊这，五脏六腑就没哪个是好的了啊！病人还有痛风？现在还吃秋水仙碱和塞来昔布？不是说肝肾功能不全禁止服用秋水仙碱吗？
112L：是的，肝肾功能不全禁用，但这不是低剂量的嘛？低剂量的秋水仙碱没那么毒，效果还不错。
123L：666，所以出院带药，就带了三个？一个胃药，一个止痛药，一个治疗痛风药？大肠和肝真就一点都不在乎了吗？
124L：楼上没看见，最后标着，建议化疗。有化疗了，那大肠和肝的问题不就解决了，那不带药液就无所谓了啊。
……
188L：就这人这样，不住ICU都是不错的，我根本不相信，这人程霸霸能治好。
189L：楼上没必要这么冲，而且治好的定义什么？带癌生存算不算治好？
190L：这不是废话吗，肯定是要把癌症消掉这才算是治好啊
191L：楼上是真的听不懂人话！我查过IP了，和一开始的柠檬精同一个地址，呸，不要让我找到你哪个宿舍，我一定找你线下PK
192L：治愈的定义太过狭小，使恢复健康？别说中医，你说现代医学能治好哪个病？呸，连个感冒都治不好，感冒属于自限性疾病，不吃药都能好。这么一对比，现代医学还真挺垃圾的。
193L：我对治愈的定义，来源于病人对疗效的预期。病人期待完全恢复，那这个病人不管找哪个医生，都达不到治愈效果。如果病人目标只是带癌生存，那程霸霸可以试上一试。若是病人目标只是好转，癌症晚期过得体面一些，我觉得这对程霸霸应该不是什么难事。PS：对程霸霸不是难事，但对我是。
194L：楼上说得对！这个完全看病人的意愿。不过我觉得病人会来求助中医，应该不是抱着完全恢复的目的来的，不然就该直接奔着化疗去。现在许多人对中医的定义就是临终关怀和心理安慰。
……
225L：完全没想到，大家对这个病人的讨论度和关注度这么高。我是楼主，是本次跟诊的实习生，我得说，一开始病人家属，就是病人的老婆是不同意的，因为她觉得中医偶读是骗子，都是扔钱打水漂，一点作用都没有。但是后面病人在听完程霸霸给他们讲解病情之后，都为自己的莽撞表示歉意，并且相信程霸霸，相信中医。我刚刚找病人问过了，病人也说，哪怕是肿瘤医院，他们也没敢保证能够活命，只说可以适当地延长半年到一年左右的生命。正是因为这个回复，病人才放弃化疗，不想因为化疗导致人财两失。我们作为医学生，更该知道每一个生命都是珍贵的，不容放弃。病人来找中医也是求生之举，他选择了程霸霸，程霸霸也愿意一试。我知道大家会觉得这个病人一个搞不好就砸手里了，但这是医生和病人的双向奔赴，你们没必要这么上纲上线。【附：程霸霸治疗思路录音及文字笔记】
226L：楼主是个小甜妹，但你真的没必要搭理他们，上纲上线的人可不会看你这些话。
227L：我话就放这里了，这个病人程白术治不好！要是治好了，我给程霸霸磕三个头。
228L：已截图，坐等程霸霸多个儿子，就是不知道程霸霸认不认你这个逆子。
229L：已截图+1，这世界上总是有那么些人不信邪，堵上自己做儿子的尊严也要嘴硬一波。
230L：已截图+2，憋了吧，你看看程霸霸最近新认的儿子【附：嘟嘟近照】，可是比楼上煞笔可爱多了。
231L：已截图+3，握草，楼上你哪里来的照片？嘟嘟张开了，变得更加可爱了。
232L：已截图+4，难道重点不是嘟嘟怎么变成程霸霸干儿子了吗？
……
一系列的已截图，看得立下誓言的某男生面色上涌，这一群人云亦云的傻逼，程白术说能治就能治？开个药，扎个针，也不等疗效反馈，你说有效就有效？薛定谔的有效，呸，他冷笑心想，癌症可不必其他的颈腰椎毛病或者简单的内科疾病，他倒是要看看程白术拿什么来治病！
因为嘟嘟的话题明显不是这个楼的内容，网友也飞快地转移到论坛里，又飞快地立了个帖。镇楼图就是嘟嘟的可爱帅照，从一岁到现在两岁的，都有。没办法，程白术那里永远都是实习生，而嘟嘟又从来都不断地来治疗，基本所有实习生都知道他，连带着所有的中医学子也都知道他。他们也都是看着嘟嘟一点点好转，一点点长大，莫名有种云养儿的感觉。
后面实习生实时更新嘟嘟对程白术的称呼，他们才知道，嘟嘟认程白术做干爹了，正儿八经敬了茶，告知双方父母的那种。可以说，是以后程白术死了，遗产是要给嘟嘟留一份，嘟嘟也要给程白术扶棺烧纸的那种认干亲。
所有人知道时倒吸一口气，他们不知道嘟嘟的背景是什么，但他们统一觉得嘟嘟走狗屎运了。程霸霸，明晃晃的中医界未来之星，有这么一个干爹，以后害怕出什么事情？这不是抱上金大腿，而是成为金大腿挂件啊！呜呜呜，要是可以，他们也是可以认程霸霸做干兄弟干亲的……
第081章 收尾
方除旧离开后, 程白术才开始给嘟嘟做治疗。治疗过程中，嘟嘟还懵懵懂懂地问：“爹爹，老爷爷是不是可以一直活着啊？”
程白术反问道：“嘟嘟, 你知道死亡的定义吗？”
这个年龄的嘟嘟应该懂一些，又不是特别懂。程白术正想和嘟嘟解释, 却听见嘟嘟说道：“知道, 以后就再也见不到爹爹和爸爸妈妈了。你们以后也会慢慢忘记我, 嘟嘟不想死，也不想爹爹死。”
嘟嘟对于死亡的认知是再也见不到面，还会被遗忘。对嘟嘟而言，最怕的就是他被遗忘，他没办法想象，以后爸爸妈妈和爹爹把他忘记的场景, 那会让他吃不下饭。
程白术摇头笑道：“嘟嘟, 这么可爱，怎么会忘记你呢？而且死亡你可以理解为你变成空气了，那是时时刻刻都陪在你身边。”中医哲学观中，气聚则神聚, 气散则神散。简单点说, 就是人活一口气，这口气没了，人就没了。这个气充斥于天地之间, 既无形无物, 却又无处不在。
嘟嘟再次陷入思索，随后, 他说道：“比起空气，我更喜欢能看到摸到的爹爹。”这个话题让小小的嘟嘟觉得沉重, 他理解不了，为什么好端端的爹爹不继续做爹爹，想要去做空气。为了转移话题，嘟嘟问道：“爹爹，你能和我说一说阴和阳吗？”
程白术顺从地跟着嘟嘟转移话题，生与死这个话题对嘟嘟还是太沉重了。
“阴阳是一种相对的概念，就和高矮、胖瘦一样，有对比才能分辨。”
嘟嘟咯咯笑道：“我知道，我和阿姨，阿姨比我高。但是阿姨和爹爹比，阿姨比你矮。”
被提及的保姆笑道：“是的，大少爷真聪明。”说罢，她还刮了一层苹果泥喂给嘟嘟吃。
程白术捏了捏嘟嘟的鼻子，再次给嘟嘟讲道：“是的，不管什么东西，没有阴或者没有阳，都是不长久的。”
嘟嘟按照自己的比喻，想了个类似的，“不能不吃饭，也不能一直吃饭，是吗？”
程白术抚了抚嘟嘟的发顶，“我们的嘟嘟可真厉害，爹爹都不用讲清楚，你就已经知道了。”
嘟嘟格外的臭美，“那当然！”
今天的治疗过程，嘟嘟非常开心，因为程白术不住地表扬他，夸得他尾巴都要翘起来了。他决定了，以后来看爹爹的时候多让爹爹提问，这样爹爹就能多夸奖夸奖他。
保姆带着嘟嘟回到秦宅之后，吴芸抱着嘟嘟，问道：“嘟嘟，以后你是想做医生吗？”
“医生，是和爹爹一样吗？”
“是的，和你干爹一样。”
嘟嘟歪着头，说：“要！我要和爹爹一样，这样可以救更多的嘟嘟。”嘟嘟依旧不知道自己一年前到底有多严重，几次踏入鬼门关。但是很多人都说他要多谢爹爹，是爹爹救了他。那他成为变成“医生”了，就可以多救几个嘟嘟，让更多的嘟嘟看得见摸得着。
待到秦文龙回来，吴芸忧愁地说：“要是以后嘟嘟做医生了，好不好？”
秦文龙诧异，知道来龙去脉之后，笑道：“你这是担心得太早了，嘟嘟现在才两岁，以后做什么还不确定呢。”他小时候还说要做科学家呢，现在不还是一个浑身铜臭的商人？
临到周五下班前，秦助理再次请假，带着一家老小前来找程白术看病。他们一涌进来，诊室内的人都震惊到了，这一家子人还挺多的，这么一出现，浩浩荡荡，气势十足。连对面的贾文峰都以为是来找茬的，连忙联系保安来一趟。结果保安来了，得知人家是来送锦旗的，便又哭笑不得地离开。临走前，他还给宣传科打电话，说是程医生这里有人送锦旗感谢。
这下，闻风而动的变成宣传科了，宣传科科长尤金磊飞快地抱着单反奔赴到现场。秦助理特地展开锦旗道：“程医生，我姥姥今天早上出院了，中药正好吃完，现在来找您开药和报喜的。”
锦旗上书写“医德高尚暖人心，艺术精湛传四方”，比较中规中矩，但这总比柏有然莫名其妙的“肛肠圣手”来得好。莫名心下松了一口气的程白术和姥姥、秦助理等人站在一起，由着尤金磊各个角度拍照。
拍完照以后，尤金磊大概问清楚情况，便又火速去赶稿，打算在晚上八点前赶出来，这样周末能稍微好好休息一下。
程序走完了，大舅小舅见着诊室拥挤，才说要出去外面等着，避免影响到程白术看病就诊。一群人涌出去，只剩下姥姥和秦助理一家三口。
这时，秦助理妈妈反复感谢程白术后，才稍微有些哽咽地说：“我老娘这两天住院住在市立肛肠科，通过灌肠，现在肠道里面没有残留的粪便了。”
程白术知道这个消息，在前天晚上就知道具体经过，因为陶诵提前一个晚上和他说了老人家的情况。灌肠加中药，确实是解决了老人家将近一个月的便秘情况。临出院前，还给老人家顺便做了个肠镜。陶诵原本是考虑一般的便秘不会这么严重，老人家还要担心是否有肠道肿物肿瘤等导致排便困难。奈何，肠镜结果显示，有些肠道息肉，是绝对不是导致便秘的元凶。陶诵沮丧挠头，只对秦助理等人说，老人家的肠道没有大问题，没有肠癌等。
没能在老人家身上找到原因，陶诵无奈，说不得后续还会莫名其妙地开始便秘，又慢慢累积到本次情形。后面一想，再次出现便秘情况，人家估计直接上门求诊程白术。如此一来，陶诵更加沮丧，明明不是很困难的问题，他们为什么会没有办法？
拿着程白术的原始药单，陶诵自己去抓了中药回来煮，煮完送去做化验，想要从中找出通便的成分。结果一大堆的成分，就是没找到哪个是用来通便的。
陶诵：……
实验室工作人员说道：“里面含有量比较大的番泻甙和大黄酸，长期喝了会得黑肠病。”
陶诵再次无语，他能不知道吗？长期服用大量的大黄、番泻叶等，会导致黑肠病。黑肠病是指镜下结肠黏膜黑色素沉着，伴随长期的腹胀、便秘等。但请注意定语，必须是长期服用、大量才行。就程白术所说，这个方只要喝到肠道内的燥屎排完就停。其中一个标准，就是患者的尿液颜色从深黄、棕黄变成淡黄色或者透明无色。这个标准让陶诵纠结，这两次送过去化验的尿液结果没区别啊？你说颜色？经过一个晚上的浓缩，谁早上起来的尿液颜色不是深黄//色的？
找不到原因和有效成分的陶诵，只能死死背下程白术所说的大承气汤适应症。若是日后遇到类似的病人，可以一试。不行，还是要经过程白术确定才行。那么这个时候应该找谁来试试呢？肛肠科以肛肠疾病为主，像是痔疮、像是肛瘘、肛周脓肿等，因为便秘需要掏粪来肛肠科还真的是少之又少。
暂时找不到合适对象的陶诵只能含恨暂时放弃，只是心中依旧记挂着这件事。日后真遇到这类病人，他也真找到了大承气汤的适应症和适应人群。又慢慢的，市立医院的肛肠科以治疗便秘而闻名，就像是治疗痔疮要去燕京中医院的肛肠一样，成为默认的老燕京人常识。
回归正题，秦助理妈妈说道：“我老娘的中药喝完了，屙屎也屙干净了，小便颜色也正常。于是，我这边便又带着老娘来找您了。”
周琴儿这时抱着老人家的出院记录疯狂拍照，她同样是没认出来这面色红润，说话中气十足的老人家就是五天前半死不活被便秘折腾得奄奄一息的人。认出来时，她同样震惊不已，这变化实在是太大了！
前两天因为方除旧的事情，论坛上闹得乌烟瘴气的。现在还是赶紧把这个老人家的病历上传，结束这个病例，也让其他酸鸡菜狗见识见识程霸霸的本事。
程白术仔细大量了一下老人家的面色神色，确实算得上神采奕奕，吊打无数同龄人。思索片刻，细细摸脉之后，这次程白术开的是丸剂。程白术对老人家和秦助理一家人说道：“这一次开的是丸剂，相对比较温和，作用效果也不错，是作为长期服药的首选。”
秦助理妈妈问道：“是药丸子，不用煎药的吗？”确定程白术点头，秦助理妈妈拍板同意，说道：“好的，这个方便，就用这个！”秦助理妈妈正担心她离开后，两个舅舅不会煎药，导致效果不好，再出问题。药丸子方便快捷，还不容易出问题。
老人家也不拒绝，药丸子才多大一点，总比喝一大碗中药来的让她舒服。
于是，程白术便开了润肠丸，主要目的为养血兼润肠，考虑老人家年事已高，有些气虚的症状，便又加了一些白术、党参、黄芪以益气健脾。秦助理结果医保卡去跑程序，这丸剂排号排得比较久，要到十天后才能拿药。秦助理反应了这个情况，担心姥姥再这十天之内再次出问题，便想再开十天的汤药。
程白术应下，这回开的只是简单的健脾养血的药。现在老人家大病一场，体内五脏具虚，只要稍稍补一下便可。不可过于滋腻，也不可过于寒凉。
秦助理临去结算前，问道：“程医生，我姥姥如今可以针灸吗？”
程白术笑道：“人家都盼着能不扎就不扎，你们倒是上赶着。”