作者：茶娘
因为遵循医嘱，叶明成不到十点就躺上床睡觉去了。程医生可是说了，熬夜会导致口腔溃疡加重，针灸效果减弱。美美睡了一觉，第二天一早，叶明成得到了更加令他惊喜的反馈����小的溃疡口已经收口愈合，只剩下两三个大的溃疡口。
乖乖喝了三天的中药，叶明成成功渡劫！当然，原本只要喝两天的，周六因为网络热搜的事情，让他有些着急上火，导致傍晚时溃疡处有些许疼痛。
叶明成也是没想到，程医生竟然武功高强，能够飞檐走壁！叶明成只恨当时没有拿手机记录下来，当代大隐隐于市的高人！这两把刷子属实过硬，场面极度冲击叶明成的世界观。已经成为程白术脑残粉的叶明成也是周六周日冲锋网络一线的战斗人员之一，只是奈何人单力微，偶有遇到几个目标一致的同好，这才找到阻止，找准方向。
大概是叶明成的战斗力可观，等舆论战告一段落后，叶明成就被拉进一个群里了。里面一系列都是欢迎新人，叶明成还没搞明白这个群是干什么的，就发现群里的人对程医生都非常的熟悉了解和尊敬。试探了两回，就发现这些全都是程白术治好病的病人。叶明成这才放下心来，又好奇地问他们到底是生的什么病。程白术是这个群的枢纽，一提起这个群，所有人就开始有话聊。
叶明成默默数了数，心下再次震惊，天啊，程医生还有不会治的吗？怎么内外妇儿都能治啊？！真就应了那句话，中医从你出生治到你死亡……
同时，叶明成还在这个群里知道了不少消息，像是周一早上程医生不是不上班，只是一整个上午都被一个实验给包圆了。叶明成本职工作就是个干土木的，不太了解医疗界中的实验设计和过程。但听��砜群里的人说，是和外国人合作的，用以推广中医。
这说着说着，又是提升民族自豪感的行为了。全世界仅有华国才有的中医，外国人都为之好奇并且围绕此来设计实验。转眼又想起那些中医黑，叶明成心里呸呸呸，他也差点因为瑞安堂成为中医黑，都是程医生把他拉回来的！那些中医黑估计也是没遇到一个靠谱的中医师，是他们命不好。
今天早上一挂号，发现程医生的上班时间少了一天，周三下午和周五下午取消坐诊了。叶明成内心忧心忡忡，真的和群友说的一样，程医生这样的好医生，只会越来越忙，越来越难挂号。
明面上，叶明成这些忧心都没有表露出来，他相信程医生。程白术不知他内心百转千回地纠结，便问道：“你这口腔溃疡都好了，这一次是要调什么？”
叶明成放下疑惑，说道：“我想要增肥！”
这个要求令人侧目，叶明成态度端正地说：“我并不是凡尔赛，是真的，我身高181厘米，体重不到一百二，太瘦了。我这样不好找对象的！”
叶明成如今的形象不是特别好，又高又瘦，像竹竿子，也像电线杆。每每照镜子，叶明成都会被自己吓到。他觉得没有人会喜欢这个模样的他，更别说找女朋友了，直接丧失择偶权。这一次口腔溃疡前还勉强有个人样，口腔溃疡一个月的他已经和骷髅没什么区别了。
程白术理解叶明成的他要求，过瘦的身体除了羸弱和脆弱没有任何的好处，男女均是。过少的体脂会导致身体出现一些强直性代偿反应，像是为了维护内脏，卫气相对应的少分配给体表，则会出现畏寒怕冷、容易感冒、容易疲惫、恢复力较差等体虚症状。还有的像是体脂过低、肌肉过少，对应的骨骼强度不够，用中医词汇翻译一下就是，脾胃不足，后天之本差，不足以滋养先天之本，导致肾����先天之本同样变得亏虚。
真正瘦的人没有谁是开心愉悦的，都被身体的种种不适折磨得身心俱疲。
程白术点点头，问道：“日常饮食怎么样？在非口腔溃疡期间。”
叶明成说道：“吃得很多，但是感觉都不吸收。没有特别的饮食喜好，吃不了太冰太辣的。”
“大小便情况呢？”
“不是特别好，很容易大便不成型，粘马桶。”说起这个，叶明成便好奇地问道，“程医生，我这算湿气重吗？每次因为肩膀酸痛、久坐腰酸去刮痧拔罐，医生或者治疗师都说我湿气重。”
程白术一边细细摸着脉，一边回道：“多少有一些，不过不算特别重。”
“燕京这么干燥，我还有湿气？”叶明成是湘省人，南方人嘛，湿气重的概念贯穿始终。可他在燕京呆了快十年了！燕京地处北方，气候干燥，动不动还来个沙尘暴，他都感觉皮肤干到要脱皮了，这样还湿气重？
程白术说道：“有一种是因为湿气重导致的脾虚，这种在南方比较常见。还有一种是脾虚导致的湿重，现代人脾胃多少都有些问题，这身上有点湿气不就很正常吗？”
叶明成不是特别理解，湿重导致脾虚，和脾虚导致湿重，两者之间有什么区别。
程白术想了想，解释道：“大概是表现，湿重导致脾虚更偏于实证，而脾虚导致湿重更偏向于虚症。前者头身困重、形体渐渐肥胖，后者脾胃消化吸收功能差，脾胃方面的表现和症状会更加明显，体型不一定会胖。”
叶明成按照自己的理解，就是体型两个极端一个胖一个瘦。
程白术又问：“睡眠状态如何？”
“睡得挺好的，倒头就睡，一觉到天亮，就是总感觉睡不够。”叶明成突然想起其他医生说的，“我这个睡不醒的状态是不是因为湿气重啊？”
程白术一顿，问道：“你一天睡几个小时，醒来时是犯困还是神清气爽。”
“因为工作原因，经常要加班，晚上十点下班，十一点到家，躺床上都要到十二点。”
程白术依旧耐心地等着叶明成的回复，见叶明成没有继续的意思，便问道：“真正入睡几个小时？”
叶明成咳了咳，说道：“我昨天十点半睡着的。”
“我说平时。”程白术心里有数了，这么支支吾吾，叶明成估计也是个熬夜王者。
“真正睡着大概是要一二两点吧，八点上班，七点半醒。午睡半小时，大概是这样。”
程白术自动归纳到两点，那这样晚上睡眠时间只有五个半小时，加午睡，也不过六个小时。正常人都会睡眠不足，更别说叶明成身体瘦弱，较之常人承受能力更差一些。
“你睡不醒是因为睡眠不足，有条件多睡一些，补觉补回来。什么时候补够了，就不容易犯困了。”
叶明成尴尬地笑笑，连连点头应下。还别说，程医生明明挺温和的，可这听着就让他怂的慌，仿佛老鼠遇见猫。
摸完脉，程白术便接过叶明成医保卡，开始开药。这一次的药倒也是简单，桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣，还有一味非常特殊的用药����饴糖。饴糖有个更加常见广为人知的名字，麦芽糖。是的，饴糖这味中药就是儿时路边常见的软麦芽糖，拿两根小棍棍卷一卷的黄褐色黏性很大的浓稠液体。
也真亏得医院中药房什么中药都有备一些，不然就这软饴糖，质地黏腻易招虫，一个保存不当就祸害其他药材。
叶明成好奇问道：“请问程医生药要吃多久，我担心我坚持不了。”
程白术说道：“你放心，里面有麦芽糖，药味是甜的。”
“甜的？”
第091章 中脘
“甜的？”中药还能有甜的？叶明成侧目, 这明显和他想象的不一样。
“自然，中药与调味品无异，各自有各自的味道。酸甜苦辣咸, 五味俱全。”程白术解释道，“甘味入脾, 所以补益脾胃的药都是甜的, 组合起来自然是难喝不到哪里去。”
中药的性味归经都是特殊, 各有各的不同。像是五苓散，甘淡渗利的药为主，煮出来就是淡得和水一样，你能喝的出来药味，可就是不觉得苦。可要是一些软坚散结、活血化瘀的药，那是加了蜂蜜都压不住的苦味。
叶明成恍然, 原来如此！
此时, 门口传来哒哒哒的脚步声，光是听着声音就能感觉出来对方的兴高采烈。叶明成下意识抬头看向门口，就见一个小豆丁倒腾着两条小短腿跑了进来。叶明成眼睛一亮，好可爱的娃娃, 两三岁懵懂的年龄, 白嫩圆鼓的脸蛋，带着淡淡的红晕，黑葡萄般的大眼睛清澈纯真。他水灵灵的眼睛转了转, 似乎是看到什么, 脸上的笑容越发明朗。
他噔噔噔地跑进来，就往叶明成这边扑来。叶明成都恍惚了, 他也不记得自己认识这个小孩，可这么漂亮可爱的小孩, 谁不想抱一抱呢？他还没张开双手，小孩子就噌一下从他身边跑过，叶明成有些失落，大概像是孩提时代，喜欢的东西被爸爸妈妈拿走的那种失落。小孩子路过他，直接扑到了程白术身上，嘴里甜甜地喊着：“爹爹！爹爹！”
叶明成瞪大眼睛，什么？程医生英年早婚、早生贵子了？
周琴儿仿佛看出叶明成的震惊，默默地对他解释道：“程医生是嘟嘟的干爹，不是亲的。”
叶明成点点头，还好没有说出口。
将嘟嘟抱起来放在自己腿上，程白术习惯性地捏一捏嘟嘟的脸颊，问道：“嘟嘟今天好好学习了吗？”
嘟嘟连连点头，非常自豪地说道：“有的！我已经会背前面几句啦！”
这时，保姆从门口走进来，听到这话，就笑着说道：“大少爷在周末两天可积极了，就担心程医生您今天要考较他。”
程白术轻轻拍了拍嘟嘟的背，说道：“很棒，稍后爹爹考你一考。现在我们先治疗叔叔，叔叔也是个病人。”
嘟嘟立刻安静下来，乖乖地坐在程白术大腿上，睁着大大的眼睛看着叶明成。乖巧可爱的小孩没有人会讨厌，叶明成见此只觉得心都要化了，太可爱了。叶明成咳了咳，端正了不太正经的坐姿，说道：“好的，程医生您是医生，您说了算。”
程白术将周琴儿喊来，让她摸摸叶明成的脉，再来看他开的方。又是一次随堂测验，周琴儿立刻打起精神，寻摸了半天，总觉得叶明成的脉很像程白术说过的弦脉。
弦脉，脉端直而长，指下挺然，如按琴弦。再简单点说，就是和按住琴弦一样，前后左右、上上下下都是一样的脉象，变化不大。
于是，周琴儿犹豫地说道：“脉有点弦，结合病人熬夜的情况，要考虑肝气郁结或者肝火旺盛的情况。”
程白术点头，表示正确。周琴儿稍微有点信心，又说道：“还偏细一些，需要考虑气血不足的情况。”
程白术再次点头，周琴儿心下一松，看来她是没有摸错。随后，程白术又问，“这时，应该开什么方？”
什么方？
肝胃不和……周琴儿第一反应便是逍遥散或者一贯煎。可是叶明成性情平和，并没有过多的生气恼怒，显然逍遥散不对症。再看叶明成舌苔，并没有明显的裂痕和黄苔，显然没有阴虚火旺，那一贯煎也不适合。刚刚程霸霸说是甜的药，那是参苓白术散？还是补中益气汤？但是这些都对不上脉象啊！
思索半天，周琴儿才弱声弱气地说道：“抱歉，程老师，我不知道。”
程白术也不生气，开始给周琴儿解释：“病人非常明显的中焦虚寒之症，大概平时胃脘处都是冰凉居多。”
叶明成立刻点头承认，说道：“是的，肚子这一块确实都是凉的，吃点冰的或者着凉了，会窜稀！”华国人睡觉无论如何都要盖肚脐的良好传统他践行得扎实，没办法，窜稀的是他，在马桶上蹲得腿软脚麻的也是他。
“中焦虚寒，阳气失于温煦，土虚木乘，就会出现胃痛或者腹部拘急疼痛。病人脾土本就虚，会导致肝木稍稍旺一点，加上熬夜导致肝阴亏虚，肝木无以滋养，肝火旺盛，进一步克脾。肝木克脾，则是会导致脾土进一步虚弱，气血生化受阻，则开始出现阴阳俱虚，形体羸弱、日常易感疲乏。”
前面那一大段话叶明成听不明白，只能听得懂最后一句，可确实如此，都被程医生猜中了！程医生真的是神医，看一看摸一摸就能将他身体看得透彻。难免的，叶明成歪了一下楼，程医生对人体这么了解，这才能两下子撂倒两壮汉。
“病机涉及到多方面，例如长期气血不足，则会导致心脏奉赤化血功能受阻，出现心悸心慌胸闷等症状。但是病人如今还年轻，不一定有心脏相关表现，最多有些窦性心律不齐。”
叶明成侧目，说道：“还真的是诶，我去年体检报告显示窦性心律不齐，但是我去挂了心内科，心内科医生说没什么大问题，不用管。”
对此，程白术的回答是：“行，等你脾胃的问题解决了，窦性心律不齐的问题也会跟着解决。”脾土强健，气血生化流畅，心血充足，自然不会出现心悸胸闷等，连带着心律不齐的小毛病都会不药而愈。这便是中医的整体观念，牵一发而动全身，并不需要所有的症状一个一个治过去，只要找到关键点，其他附加症状便会跟着改变。
叶明成心想，他只是来调理脾胃，却不想变成体质调理，这是花一份钱，得到两份收货。
程白术又对周琴儿说道：“病人以中焦虚寒、肝脾失和为首要证候，那我们只要温补中焦，兼调和肝脾即可，选方选用小建中汤。”
小建中汤？嘟嘟歪着头，喊道：“嘟嘟知道，嘟嘟现在吃的也是小建中汤！”
程白术捏了捏嘟嘟的手，说道：“嘟嘟知道小建中汤是什么吗？”
嘟嘟非常响亮地说道：“不知道！”
“正如《金匮要略心典》所说，是方甘与辛和而温阳，酸得甘助而生阴，阴阳相生，中气自立。小建中汤重在温补中焦、建立中气，所以叫它‘建中’。”
周琴儿有些明悟，说道：“所以，小建中汤和桂枝汤组成相近，但是药物在其中的作用确实大不相同。桂枝汤中桂枝和白芍用量相同，用以解肌发表、调和营卫。而小建中汤白芍倍于桂枝，意在稳中缓急、补虚止痛。”
程白术说道：“正是如此，你看这用药相仿，可这理法方义却是天差地别。所以，我们医生遣方用药犹如将领发号施令，每一味药、每一味药的用量都是有其含义，而非盲目堆叠。”现在很多医生开药直接就是盲目堆叠，脾胃不好，一堆健脾益胃的药，不考虑君臣佐使，不考虑性味归经，这才是现代中医被说慢郎中的原因。是因为医生水平不行了，这才到处说中药见效慢。再慢也不该喝了一周药和喝了一周水一样，毫无动静改变。
周琴儿默默在录音笔上按了按键，决定回去就将这段话给截出来，每日里反复播放领悟。有时，周琴儿都觉得程白术是不是当代扫地僧，为什么简简单单一句话都能引发她的深思。这跟诊的几个月时间，她改变得非常多。她甚至自信，给她一定时间的积累，她也能做到独立坐诊，针药并用。赶上程白术不敢说，但水平不至于拖母校后腿。
开完药，程白术就让叶明成去结算，换取代煎单。这一次没那么着急，日后叶明成上班起来，也不一定有时间熬药，还不如直接代煎方便行事。
结算完后，叶明成主动回来要求针灸，说道：“程医生，我相信您，您给我做针灸吧！您尽管扎，我不怕针的！”
程白术也不勉强，叶明成躺上床后，直接针下两侧足三里。叶明成的肌肉过于薄弱，只一进针，便到了肌肉层。再稍稍调调针，针感便骤然来袭。叶明成“啊”一声惊呼，双脚控制不住地抽动了一下。
叶明成低喊：“好麻、好胀！”
收回手，程白术也不勉强，然后就让周琴儿切五片生姜过来，第一片生姜摆在腹部中脘穴，在中脘穴的上下左右各一寸的位置各放置一片姜。随后，他就让周琴儿开始给叶明成做隔姜灸。
程白术说道：“这便是中脘梅花灸，中脘是胃的募穴。金元四大家之一的李东垣就说过，胃虚而致太阴无所禀者，于足阳明募穴中引导之。中脘梅花灸主治胃脘部一切疾病，尤擅中焦虚寒。足三里更是常见的健脾益胃的大穴，足三里穴性偏补，可以促进胃肠蠕动。病人中焦虚寒，更易出现胃肠蠕动减慢的症状，像是腹痛、排便不畅不爽等。”
说话间，这一炷艾灸已经快要烧完。周琴儿难免震惊道：“叶先生，你都不觉得烫吗？”隔姜灸效果非常好，不仅有艾灸温阳补气的作用，还能有生姜温中散寒的功效，但是有一点，需要有人看护，不然后面烫起来容易烫伤。周琴儿自己有体验过，越是到后面，也是难忍。
可叶明成却说道：“我感觉整个胃都暖起来了，很舒服！”
第092章 学习
此后整个过程, 周琴儿一直等在叶明成治疗床边，就怕叶明成喊烫了她没来得及垫姜片，导致他烫伤。然而, 直到更换艾炷，叶明成都没动静。待到第二炷, 眼见快要烧完了, 叶明成才让坐立不安的周琴儿增加姜片。周琴儿这才松了一口气, 还好，不是完全没动静。
程白术说：“这是叶明成脾胃虚寒得厉害，导致他对艾灸的温度不敏感。没关系，后面你觉得差不多时，给他垫片姜，避免他后面起水泡。”
周琴儿点头应下, 叶明成却问道：“我都不觉得烫, 还会起水泡吗？”
“自然是会的。”程白术说道，“你只是觉得不烫，但你的温度感觉是正常的。一般情况下，皮肤会经受不住, 起水泡的。”
叶明成第一次做艾灸, 程白术只让他做了三炷，便结束治疗。程白术起针后交代道：“做完艾灸，可是需要禁食生冷, 避免影响疗效。”现如今要到三伏天了, 天气一日比一日热，有些人总爱吃些冰棍、冰奶茶。程白术自己身上一身内力, 不说寒暑不侵，总归是对酷暑和冰雪有些抵抗力, 对现下所流行的冰可乐、冰西瓜并不热爱。偶有同事或者病人送些小冰点，他便也跟着吃，不喜欢也不拒绝。
叶明成说道：“程医生，您放心，我因为脾胃的问题，很久没有吃冰的了。”说来也是痛苦，下午茶时间，同事狂炫冰奶茶，他只能拿着失去灵魂的温奶茶或者常温奶茶慢慢嘬饮。说不失落是假的，但也阴差阳错地避开酒桌灌酒，也算是有利有弊吧。
叶明成离开后，程白术才摸了摸嘟嘟毛茸茸的发顶，问道：“来吧，嘟嘟，到你了~”
周琴儿看着程白术，对方表情虽然温和慈爱，但并没有特别痴汉表现，那为什么她仿佛听到了波浪号？