作者:茶娘
方除旧嘀咕道:“这不能吃,那不能吃,也太没滋没味了。”
嘟嘟想了想,低头在自己的小斜挎包里翻找,半天掏出一颗大白兔奶糖。嘟嘟先问了程白术:“爹爹,爷爷能吃糖吗?”
程白术点头,嘟嘟就将大白兔放在方除旧粗糙的手里,说道:“爷爷,你要是嘴馋了,就吃糖,嘟嘟给你。”说罢,嘟嘟还从小斜挎包里抓住一把糖放在方除旧掌心里,只是他手小,糖也只有三四颗。方除旧手大,三四颗奶糖放着,瞧着少得有些可怜兮兮。于是,嘟嘟还继续忍痛抓了几把糖果,这才看着没那么寒碜。
嘟嘟这一番举动,成功让有些凝滞的诊室重新活跃起来。
方除旧捏了捏嘟嘟的手掌,撇着嘴说道:“好好好,我老头子听嘟嘟的。”
林依也借着喝水的举动擦掉眼角的泪水,嘴里还小声说着:“早就说过了,你不听。”
方除旧咳了咳,说道:“程医生,我这饮食需要控制,还能吃糖吗?”
程白术回道:“像是大白兔奶糖这种添加剂比较少的可以,日常也可以选择麦芽糖,麦芽糖中医学名为饴糖,饴糖味甘性温,能补中缓急,可调补脾胃。这放古代,多少也算得是一味补药。”
方除旧和林依听了连连点头,没想到简单一个麦芽糖还有这作用。
这不断问着,程白术重新掌握了方除旧的身体情况,再次摸脉时,脉象变化不大。也是,癌症属于阴实成形,还是极度的阴阳失衡所致。若有那么容易改变,现代医学也不会对他束手无策。
最后,方除旧的方依旧是大柴胡汤打底,再加一些利水渗湿药健脾益胃。考虑最近天气热了,方除旧稍微有些阴虚燥热的症状,稍微又加了两位补气滋阴的用药。
开完中药,林依这才长出一口气,说道:“还好程医生您终于回来了,您再不回来,我都担心老方一直吃一个方会出问题。”
程白术笑道:“这倒不至于,在服药效果不错、身体没有出其他症状之前,一般都是守原方,不过微调。”
林依依旧固执地说道:“哪怕是守原方,也该您过目才是。”
程白术还真没想到林依和方除旧如出一辙的固执,他以为,他休息这么久,方除旧会直接转到其他医生名下。毕竟,对大多数人来说,他只是个年轻的、刚毕业没几年的小医生。
躺上床扎针之前,方除旧问道:“程医生,请问您接下来有时间吗?”
程白术看了看挂号系统,后面暂时没有其他挂号的了,便说道:“有,怎么了?”
方除旧心下一松,说道:“我有个老朋友,他孙子有癫痫,前面听嘟嘟的保姆说嘟嘟也有癫痫,治好了。我想让他现在带孙子来治病,可以吗?”
得到程白术确切的回复,方除旧放下心来,立刻让林依给老向打电话。
许是住在这附近,不到半小时,一个头发全白的老头子便带着一个小孩赶来。甫一进入诊室,老向匆匆和方除旧夫妻俩打完招呼,便忐忑地将孙子带到程白术面前。他说道:“程医生,您好,我是老向,这是我孙子,今年八岁,想治疗癫痫。”
这小孩不过八岁,身高却有一米五,体重目测不低于八十斤。打眼一看,属于老人家口中长得壮实的那一类小孩。只是这小孩人高马大,眼神却是痴呆迟钝,嘴角还流着口水,老向还时不时给他擦擦嘴角,才看着没那么邋遢。哪怕被带到程白术面前,眼神依旧没有任何焦点。以程白术医者的目光来看,这小孩还有些小头畸形,头尾偏小许多,八岁的年龄,大脑发育的高峰期已经过去,想要和嘟嘟一样将智力发育追回来不太可能。
程白术便问道:“具体是什么情况?”
老向今天早就接到了方除旧的消息,说若是可以,今天就能带着孙子来看程医生。一个月过去,老方面色渐渐红润,体重渐渐上涨,他都是看在眼里的。连号称绝症的癌症都可以治疗,那癫痫也算小菜一碟吧?老向既期望,又不敢报以期望。所以,他一整天都有些坐立不安,老人家觉少,他今天天还没亮就已经将检查报告和就诊资料等准备得整整齐齐,从孙子两岁发病到现在八岁,六年的检查资料还非常的厚实。
他将手里一整个手提袋的就诊资料放在程白术诊桌上,说道:“向期是在两岁八个月时,因为高烧到40.2℃,发生抽搐惊厥,到了医院,将体温控制下来后,依旧有抽搐,后面医生诊断说是癫痫。”
说起这事儿,老向依旧有些许哽咽。向期的父母都忙,忙到连小孩发烧都没发现,等发现已经来不及了。等进了ICU把命保下来了,却是有些不可逆转的后遗症。一开始他还比较乐观,想着是在生病才有癫痫。等治好了,不就好了。
可是,接下来他眼睁睁地看着向期的情况一点一点恶化。从确诊癫痫开始,向期的智力便不再发展,甚至还倒退。这六年来,他带着向期奔波在各大医院的儿科和康复科,这才让向期的运动发育正常,能走能跑,可是这智力发育却是一点动静都没有,只有最基本的进食喝水。就连二便都不能自主,到现在还穿着尿不湿。
他的年龄也大了,不确定还能养向期几年。要是他这把老骨头没了,向期怎么办?向期他父母已经生了二胎,他们更喜欢健康聪明的二胎,而不是这个一眼望到头的大宝。可他放不下向期,向期刚出生前两年都是他和老伴带大的,老伴去年没了,他就剩下向期了。
转头老向就看到一个两三岁的小娃娃睁着眼睛好奇地看着向期,他一下子就想起老方所说的,程医生这边治好了一个同样患有癫痫的小孩。应该就是这个奶娃娃了吧,这瞧着真的不像是有癫痫病史的……
程白术依旧冷静,他只翻了翻最开始的住院记录和最近的头颅磁共振、脑电图,看了看结论便放下这一大叠就诊资料。
许是程白术的冷静,让老向也跟着平静下来。程白术没有流露任何的同情和棘手,这让老向安心许多。老向继续说道:“后面向期就因为癫痫导致大脑发育落后,智力发育也落后。”
确定老向已经讲完了,程白术反而有些诧异,他已经做好老向要讲半个小时的准备了。
老向叹了一口气,“说得复杂,时间有六年之久,可实际上就一句话,癫痫。其余的,医生您看看要了解什么,我记得的都和您说。”
结果,程白术问的同样出乎他意料,“向期排便怎么样?”
老向呆了一下,回过神来说道:“有些便秘,要三天才能排一次,而且大便都是软的。”
“日常饮食会更偏向什么?”
“向期胃口很好,什么都吃,但是会更喜欢吃甜的。所以像是可乐鸡翅、荔枝肉这种做得比较多。”
“睡眠情况呢?”
“向期喜欢睡觉,一天加起来能睡十个小时。”
“日常癫痫发作是什么表现?”
“抽搐,浑身肌肉紧张,不停的抽搐翻白眼。一般是五到十分钟左右能缓解,发作结束之后就和现在没什么两样。”
程白术思考片刻,便让向期坐在诊桌旁,他要诊脉。
老向牵着向期,让他摆好位置。程白术这才细细开始摸脉,果然,向期的脉非常的滑。滑脉者,脉象往来流利,应指圆滑,如珠滚玉盘之状。滑脉主痰饮、食滞、实热等症。若是妇女无病而见滑脉,可诊断为妊娠,这是电视剧中所谓的滑脉即喜脉。当然,一般女性滑脉还可见于经期。
对应的,向期这是因为痰饮过盛而导致的滑脉。胖人多痰湿,这句话一点都不假,只是程白术没想到向期的痰饮症状会如此之重!再仔细一想,又不算意外。痰蒙心窍脑窍,导致癫痫发作、智力发育迟缓,也是正常的。
那向期癫痫用药便不能和嘟嘟一样,嘟嘟当时是因为脾胃虚弱导致的痰饮,那只要脾胃强健便可以化痰利饮。而向期是因为痰饮太重,导致的脾胃偏虚,必须以化痰为主,健脾为辅。这听起来像是先有鸡还是先有蛋的因果困境,但其实主要是看病人是虚症为主,还是实证为主。虚症为主,则先补虚后攻邪,一如当初的嘟嘟。实证为主,则先攻邪后补虚,以免闭门留寇,一如现在的向期。
以向期的表现和脉象来说,向期的痰邪非常之盛,并非一般攻邪药能破。重病需得用重药,程白术问道:“向爷爷,你今天下午是否有空?”
老向想了想,说道:“有空的,就是傍晚六点要给向期煮饭。”
程白术一边开药,一边对老向说道:“今天的晚餐必须清淡,过会儿他吃不了太过油腻的。”
“啊?”老向连忙追问,“是向期有什么问题吗?”
“不。”程白术说道,“向期在服药期间有饮食禁忌,不能吃甜的,不能吃过于油腻的,肥甘厚腻均会导致痰湿加重。中医角度考虑向期的癫痫是痰饮导致,吃太多的甜食和油腻的东西,会导致症状加重。”
老向呆了一下,他没问痰饮是什么东西,只是猛然想起一件事,喃喃道:“真的,每次给向期喝完奶茶,他都会癫痫发作。”
老向恨得给自己两巴掌,他怎么就没有总结发现呢!
程白术和林依连忙拦住老向,程白术说道:“你们不是学医的,这些东西自然不懂,这是正常的。现在我提醒你,你以后注意便好。”
老向连连点头,心下燃起一丁点希望。
程白术开完药就让老向去结算,并且表明,这一次的药物比较特殊,向期必须在他的监督下才能喝。经过刚刚一遭,老向不再怀疑程白术,仅短短一个照面就找到了向期发病的原因之一,这是老向没想到的。
因为程白术备注了加急,不到半小时,老向便带着一包滚烫滚烫的中药走进来。老向将中药倒进纸杯里晾凉片刻,立刻压着向期给他灌进去。
程白术:……
向老爷子也是挺彪的。
第112章 涌吐
随后, 挺彪的向老爷子礼貌地询问程白术:“程医生,接下来还有什么需要准备的吗?”
程白术沉默地递过去一个铁桶,让一脸莫名的他放置在向期身前。这个铁桶是因为最近三伏灸期间、火星较多, 为了避免火灾隐患,医院特意每个诊室放一个油漆桶, 专门用来装废弃的艾灸灰的。等准备好之后, 便是等了。程白术看了看时间, 大概四十分钟了。他先给方除旧起针,让他和林依先离开,免得一会儿被吓到了。结果方除旧和林依纷纷表示,老向是老朋友,向期也算半个他们看着长大的小孩,他们不怕。
行吧, 那待会儿也希望他们也能这样坚持。
果然, 时针尚未转过30°,向期一直麻木呆滞的面容有了别的神色,像是痛苦,又像是忍耐。自从程白术说话之后, 老向就始终密切关注向期的身体变化。向期稍有变化, 老向便忍不住有些紧张,立刻从凳子上站了起来,来回踱步, 绕得方除旧和林依有些眼晕。
正待方除旧让老向消停一会儿之际, 向期突然捂着自己的胃部,整张脸皱成一团。半晌, 他张口就吐了出来,而呕吐物正好全部落入铁桶中。将近三分钟时间, 向期才停下来。老向以为结束了,便立刻端上一杯清水,想让向期漱漱口。老向趁着这个机会,瞥了一眼铁桶,铁桶里红的、绿的、黄的、黑的各色纷杂,但都是黏糊糊的令人恶心的痰。
程白术还来不及阻止,向期就接过水杯一口闷了。然后,不到十秒钟,向期再次皱着脸、捂着胃开始呕吐。
老向下意识后退了几步,远离那味道感人的铁桶,连带着方除旧和林依也是如此。
方除旧万万没想到,这向期竟然能吐出这么臭的东西,他隔得远,还不知道吐得啥。他捅了捅老向,问道:“你整日里给向期吃什么,怎么吐出来这么多臭的东西。”不知道的,还以为进粪坑了。这老向平日里疼爱向期的模样,不像是假的啊。
老向同样皱着脸,说道:“不都是家常便饭,我还能给他吃什么?”
他的眼神正好瞟到同样捏着鼻子的嘟嘟,连忙招呼嘟嘟过来。他们这里在门口,虽然正值三伏灸期间,走廊里都是艾灸味,但总是比不可名状之臭要来得清新。保姆连忙带着嘟嘟往门口方向移,果然过来味道就淡了。
他们这四大一小便站在门口,看着向期不住地呕吐。从最开始的轻轻松松,慢慢变得有些吃劲和费力。老向不住地看着手上的表,老人家年龄大了,不爱用手机,都是习惯用手表。这已经过去半个小时了,还没吐完吗?
程白术带着口罩,仿佛知道老向的焦急,说道:“稍等,要结束了。”
老向等人便只能继续等着,向期从呕吐各种奇怪颜色的痰液,到干呕。干呕的动静依旧剧烈且声势浩大,这不知情的还以为程白术诊室里有个犯了孕吐的妊娠期妇女,探头探脑却只看见一个男孩在干呕?
慢慢的,向期干呕的频率慢慢降低下来,直至五分钟都没有出现干呕声。
这时,程白术才说:“结束了。”
老向这才勉强不担心,他端着一杯水上去,正想喂,却又犹豫地看向程白术。程白术点头说道:“可以喝水,不用担心。”
向期只觉得渴得厉害,直接抢过老向手里的水杯,咕咚咕咚几口喝完。喝完了他还将水杯伸到老向面前,表示自己还要喝水。老向再次迟疑地看向程白术,程白术点头同意了,这才去给孙子倒水。反复几次,喝了将近五杯水,向期才没想要喝水。
不知道是不是老向自己的错觉,他觉得向期似乎是安静了很多,不再像之前那般躁动。稍稍观察了三分钟,老向确定不是自己的错觉,向期是真的安静了很多。
向期如今八岁,身高体重远超同龄人,算是个健硕的小胖子。要是向期是个安静的脑瘫患者那是好照顾的,可是向期日常是非常容易躁动的,他不会说话,但是他会“啊啊啊”地喊,他只能通过向期的反应去猜测他要干什么。这便罢了,到了晚上,向期还会很亢奋,睡不着。这时,能走会跑的向期便会自己爬起来,来来回回地在房间里走来走去,时不时地挪挪凳子、敲敲墙壁。
这便扰民了,周围的邻居知道老向的不容易,可晚上被吵得睡不着他们也很崩溃。他们也只能隐晦地和老向表示意愿,老向很痛苦,晚上便陪着他一起走,为此还加厚了房间的隔音,勉强达到一个微妙的平衡。可如今向期年龄越来越大,他的精神一日不如一日,此消彼长,他不知道他还能坚持多久。
可这向来躁动,很难安坐五分钟的向期,在吐完一堆花花绿绿的痰液以后,现在反而安静下来了?
这安顿好了向期,老向才有心思询问程白术。
“程医生,这向期吐的痰怎么……”老向想了半天,才找到一个比较合适的描述,“这么多种颜色?”在老向的认知里,痰液不是应该只有白的、黄的吗?怎么还会有绿的、红的、黑的,和调色盘一样。而且……
“怎么吐了那么多?!”
这时,保洁阿姨被程白术召唤过来,一进诊室同样皱着脸。她飞快地将铁桶拎走,一脸嫌弃的模样,仿佛她拎着一个生化武器,但实质上也差不离了。保洁阿姨听从程白术的吩咐,直接将铁桶拎到医疗废物临时处理中心去,当成医疗垃圾来处理。
铁桶被拎走,不到一会儿,诊室的味道便恢复正常。考虑嘟嘟这个小娃娃在,程白术只在角落里点了艾灸,免得嘟嘟直接吸入艾灸的烟气。
回到诊桌之后,程白术这才准备回复老向的问题。
“癫痫是因为痰蒙心窍、脑窍所致,痰在中医角度中分狭义和广义,狭义便是你们知道的有形之痰,像是感冒发烧时呼吸道受到刺激分泌的液体便是有形之痰。而广义上的痰既包括有形之痰也包括无形之痰,无形之痰是指我们体内的水液停滞不流动而形成的病理产物。”
“所以,向期哥哥这吐出来的都是以前在他体内的无形之痰?”
老向和方除旧年龄大,还在反应消化程白术的话语。反而是一直跟着程白术学习,有一定中医概念基础的嘟嘟反应过来了,并且问出了这个问题。
一瞬间,老向和方除旧也不纠结自己理解不了的事情了,俱目光湛湛地看着程白术。
程白术点头,摸了摸嘟嘟的发顶,表示肯定,说道:“正是。”
老向瞪大眼睛,没想到还真的给嘟嘟小朋友说对了!“可是这也太多了。”以重量估计,向期吐的痰得有两斤了。
程白术说道:“因为向期的病程也长,足足六年时间,加之这期间因为饮食不正确,累积的痰邪确实比我想象的多很多。”
老向听到程白术所说的“饮食不正确”,面露羞愧。
程白术无意给这位辛苦多年的老人更多的心理负担,草草几个字带过之后,继续说道:“但是老向你对向期的照顾很好,他的底子足够结实,我才敢下这么猛的药。”
老向一下子便忘记了前面的愧疚,立刻追问道:“这个药还要继续喝吗?带回去喝的话,我老头子有没有什么需要注意的?”
程白术却说:“不,这药太猛了,哪怕向期的底子好,也只能用这一次。为了避免伤到向期的底子,这几天先回去好好休息,你三天之后再来。”
老向看了看向期,这谈话的功夫,已经将近半小时过去,向期依旧安安静静地坐在角落里,没有躁动的迹象。再次问道:“那这三天,我老头子需要做些什么吗?”
“饮食清淡,戒糖、戒重油重盐,多喝水。其他的变化你这三天观察一下,届时一起总结告诉我。”