作者：大河自西
叶一柏拍拍托马斯的肩膀，“放心，我会尽力。”
“推进去吧。”叶一柏道。
推床的护士立刻点头，其中两个快速上前将手术室门推开，小莉莎紧紧拽着推床的扶手，“爸爸，爸爸。”
托马斯先生和他的同事们快走两步，但还是被挡在手术室门外。
手术室关上的一刹那，叶一柏听到身后传来的大喊声。
“叶医生，拜托了！”
叶一柏回过头去，透过即将关上的手术门极小的缝隙看到托马斯先生深深弯下的腰。
医院永远是一个最公平的地方，生老病死面前，每个人都渺小得可怕。
手术室里理查和劳拉已经做好了准备工作。
他们接过小莉莎的推床。
“05普鲁卡因，里面加上01肾上腺素01毫升，强化加局部浸润，麻醉剂先准备好。”
“好的，叶医生。”劳拉点头。
叶一柏说完，就要往准备间走。
“叶医生！”小莉莎突然从推床上微微起身，“你……快点回来。”小姑娘紧紧抿着嘴，仔细看可以看到她的嘴唇微微发抖。
叶一柏对她温和笑笑，“放心，我洗完手就过来。”
乔娜和叶一柏一起往准备间走，“叶医生，小姑娘的脸究竟能恢复几分？”
两人走到刷手台旁，打开水，水声在一定程度上遮盖了两人的说话声，“我看过创口情况，能做到尽量平整，疤痕肯定少不了的，以后有机会做二次处理吧。”
“叶医生，您真的很了不起。”乔娜突然道。
叶一柏诧异地转头看她，“怎么突然说这个？”
“不管是伯纳德先生的断掌再植还是小莉莎的植皮手术，您在拯救他们的人生，真的。”乔娜郑重道。
叶一柏将软毛刷放回原位，同时关掉水龙头，“治病救人本就是医生的天职，至于拯救人生嘛。”他顿了顿，继续道：“我很荣幸。”
乔娜看着叶一柏，感慨道：“叶医生，不知道谁以后有幸成为你的女朋友，她一定会特别幸福的。”
叶一柏的眼睑飞快地颤动了下，想起昨天晚上的事，他面上露出一丝自嘲来，“或许吧，进手术室了。”
两人进入手术室，穿好第二层手术服，戴上口罩，帽子，手套。
小莉莎已经躺到了手术床上，她神色惊慌地看着周围，看到叶一柏进来，小姑娘眼睛一亮，眼睛一下子不动了。
乔娜和劳拉将器械推到了手术床旁，叶一柏看了看，对她们点点头。
叶一柏注意到了小姑娘的紧张，他轻声道：“小莉莎，睡一觉就好了，睡醒一切都会好的。”
叶一柏一边说着，一边示意乔娜给药。
乔娜点头，正要动作。
小莉莎突然抓住了叶一柏的手，“叶医生，我能不睡过去吗？我有点害怕。”
叶一柏看向小莉莎，温和道：“不要怕，我们一直都在，而且我跟你说过的，等下需要把你腿上的肉取一点下来接到你的脸上去，这个过程中如果你稍微动了一下，可能就会造成不可挽回的后果，比如我们小莉莎脸上多一朵不那么好看的花。”
小莉莎闻言，抓着叶一柏的手微微松了松，叶一柏回头示意乔娜继续，乔娜点头，麻醉剂缓缓注入……
“可是我想第一时间看到我手术完的样子，换药的时候，我想看一下脸，护士姐姐都不给我看，其实我有心理准备的。”小莉莎说着，摸了摸自己脸颊上的纱布。
理查在一旁再次检查了一遍呼吸囊，对叶一柏点点头。
“那等下手术完，我一定第一时间叫醒你，好不好。”
“真的？”
“真的。”
小莉莎目光扫过自己手术床旁的白大褂们，他们都戴着帽子口罩，但莉莎可以从他们的眼中看出温柔和善意来。
那个叫劳拉的护士姐姐在一旁低声批评着莉莉姐姐的粗心，小莉莎有心帮莉莉姐姐说两句，其实莉莉姐姐很好的，每次晚上她饿了，莉莉姐姐都会偷偷分点东西给她吃，晚上睡不着，有时候还会唱歌给她听，唔，虽然有点难听。
小莉莎在失去意识的最后一分钟，心里想着，原来那几个叔叔和哥哥说的是真的，手术室里的叶医生真的会骗人。
“理查，插管，乔娜，紫药水。”
“好。”
“好的。”
因为是脸部精细化手术，叶一柏怕铁肺的遮挡会影响手术，因此最终还是选择了人工按压呼吸囊的方式帮助呼吸。
莉莎年纪小，气管比较狭窄，理查插了两次才成功插入，两个小护士迅速挤压呼吸囊，完成外部供氧。
叶一柏这时候也用紫药水标记好了取皮片的位置，大腿内侧，这也算是隐蔽位置了，最大程度减少伤口对小姑娘日常生活的影响。
“劳拉拆纱布吧。”叶医生严肃道。
劳拉点了点头，她看着小莉莎的睡颜，轻轻地将她脸颊上的敷料和纱布取了下来，当那血红中带着点点痂片，有些凹凸不平的右脸颊呈现在众人面前的时候，手术室里的气氛瞬间有些压抑起来。
几个没看过小莉莎伤口的年轻护士甚至不小心惊呼出声来。
叶医生严厉的目光向她们瞪去，小护士“咻”得噤声，低下头去，认认真真按她的呼吸囊。
“创口需要处理下。”理查抬头道。
叶一柏点头，“你局部麻醉加强一下。我来处理伤口。”
因为等下处理创面，需要平整创口，也就是那凹凸不平的组织还有某些已经结痂的地方都要切除，创口面积大，如果不局部浸润麻醉加强一下的话，小莉莎全麻醒来后，恐怕会痛晕过去。
“好。”
理查点头，接过乔娜手中的注射器，开始绕着小莉莎的创口进针，一个皮丘形成，再沿着皮丘边缘再次进针，不多时，小莉莎的创面边缘就形成了一圈皮丘带。
莉莎的右脸颊创面有半个成年人手掌大小，叶一柏先处理了她面部创面，平整了创口，同时切除了多余组织。
“纱布。”血很快渗了出来，白大褂们的动作很快，止血的止血，清理伤口的清理伤口。
“叶，供皮区麻醉完毕。”
叶一柏平整面颊创面的同时，理查已经在叶一柏紫药水标注的地方完成局部浸润麻醉。
叶医生点头，“剃刀。”
现在没有后世那种专业的滚轴取皮刀，所以叶一柏选用了剃刀，因为由医生手工控制，能够根据需要植皮创面的大小取用皮片，这在一定程度上能减少供皮区损耗，但同时，这对医生的技术要求就高了起来。
毕竟手工取皮，平整不平整就看医生手里的刀。
“乔娜，拉紧。”
乔娜拿着一根小木片，叶一柏拿着另一根，这还是前几日叶医生专门让定做的，木片固定供皮区两端皮肤。
锋利的剃刀划下，先是用较大角度切下，然后缓缓放平刀片，刀片进入皮肉的声音，在安静的手术室，显得格外清晰。
第118章 植皮(下)
118
理查和劳拉已经准备好了等渗盐水湿纱布和0005肾上腺素盐水纱布及凡士林纱布绷带等, 前者用来放置切下来的皮片，后者用来对供皮区加压止血。
乔娜蹲了下来，目光紧紧盯着剃刀下的刀片厚度。
“叶医生, 左边可以再下来点。”
“可以了。”乔娜道。
叶一柏点头, 刀片微微变动了角度，“理查。”
理查对叶一柏点点头。
刀片顺着水平方向平移，血迅速从创口涌出来，顺着小莉莎大腿皮肤流下, 不多时就染红了手术床下垫着的消毒巾。
理查飞快地往已切开处塞入纱布止血, 手术室里有跟手术少的小护士已然悄悄挪开了眼睛, 不忍再看。
叶一柏面无表情, 手上的动作丝毫不慢，剃刀平稳地在皮肉里穿过, 取到合适大小后，转角往上，带出一丝血线来。
“乔娜。”
乔娜点头，将铺好等渗盐水湿纱布的的治疗盘往前递了递，一块比小莉莎脸上创口略大, 还带着血丝的中厚皮片顺利放置在了等渗盐水湿纱布之上。
理查在叶一柏的剃刀拿开的一刹那迅速用早已准备好的0005肾上腺素盐水纱布压迫止血。
“纱布，快！”理查道。
劳拉点头，她嘴唇紧抿, 依次将凡士林纱布, 无菌敷料和绷带递给理查。
带着血的纱布很快堆满了治疗盘，小护士小心翼翼地将供皮区下的消毒巾取下换了一条, 当小姑娘供皮区用白色绷带牢牢包扎好的时候，在场小护士们都松了一口气。
不知道为什么，在这些护士小姑娘眼里, 这种连皮带肉的，比开膛皮肚可怕得多，大概这种连皮带肉的表面伤口让她们代入感比较强。
“拿个枕头垫一下，抬高患肢。”叶一柏一边说着，一边走到小莉莎的右边脸颊伤口处，接下来就是把皮片植到面部创口处了。
民国的手术台没有升降功能，叶一柏拿了把椅子坐坐，高度还是不对。
“理查帮忙。”他一边说着一边跪了下来。
跪着的高度刚刚好，可以让他非常顺手地进行皮片固定。
叶一柏进行皮片初步固定，而理查需要根据叶一柏的固定随时调整皮片方向，因此他也在叶一柏旁边跪了下来。
“多了，这旁边修剪一下。”
手术剪将多余的皮片修剪完，然后一点点缝合，皮片和软组织床是否紧密贴合，是术后皮片是否能存活的最重要因素，针线在皮肉间穿行，整个手术室里都静悄悄的。
一只手不轻不重地压着皮片，血水不停从创口缝隙中渗出来，不多时叶医生的橡胶手套就沾满了血和组织液。
“乔娜，拿一副新手套给我。”
手套上血水和组织液多了，就很难感受到手下皮片和软组织床的贴合度，于是叶一柏一边缝合，一边调整，手上液体多了就换手套，在追求皮片贴合度上的态度几乎可以称得上是苛求了。
小姑娘白皙的面上多了一圈并不好看的黑色针脚，如同一只盘旋在脸上的黑色蜈蚣，令人心惊。
叶一柏的手慢慢松开，皮片已经缝合在了莉莎的面部，小莉莎的面部和腿部皮肤都比较白皙，相对来说植皮色差并不严重。
叶一柏再次换了个手套，随后动了动因为久跪而有些麻木的膝盖。
“棉花。”
术后一两天是皮片存货的关键期，成功的植皮手术可以在这一两天内使皮片获得面部血液供应同时建立初步的血液循环，虽然叶一柏在术中已经极其注意皮片和软组织床的贴合度，但是毕竟是植上去的皮片，要说厚薄刚好，或者百分百贴合，没有一丝架空那是不可能的。