作者:Theface
唐氏儿又名二十一三体综合征,是因为二十一号染色体多了一条导致的疾病,是智力缺陷遗传病中发病例最高的。
全球,每八百个新生儿中就有一个唐氏儿。
唐氏综合征患儿拥有特殊面容,同时伴有智力落后,以及心脏、胃肠道等多种畸形。
不管多大年纪,都很难实现生活自理,需要亲人长期照顾,对家庭无疑是沉重的负担。
唐氏综合征受孕妇年龄、遗传、环境等多因素影响,所有夫妻都有可能生育唐氏综合征的孩子,因此这是一项重要的检查。
唐氏筛查在一个产妇的孕期,总共需要进行三次。大约孕十二周的时候需要进行NT检查,又叫早胎儿畸形早期筛查,第二次则是孕十六周的唐氏筛查,第三次就是孕二十四周左右进行的四维彩超。
通过四维彩超,可以清晰看到胎儿各个器官明显的畸形。比如颜面部的畸形、无脑儿,脑积水,脊柱裂,腹壁缺损,四肢短小等。
这位产妇之前并没有在时暮堂进行过产检,时暮按照二十四周需要的产检为她进行检查。
前面一切顺利通过,直到四维彩超时,发现了异样,时暮从B超画面里看到这孙娘子腹中的胎儿拥有特殊面容,鼻骨缺失,耳位也偏低。
这不是一个好征兆。
唐氏儿的特殊面容就包括睑裂小、眼距宽、鼻梁低平、耳位低等,患儿常张嘴伸舌,流出大量口水。
时暮看完B超,只能如实告知孕妇,“你腹中的胎儿可能有不小的问题。”
孙娘子心里一阵紧张,“什么样的问题?”
“我会再为你进行羊水穿刺,如果确诊的话。”时暮无奈摇头,“这个孩子最好只能流掉。”
二十一三体综合征可以B超上看出特殊面容,但确诊,羊水穿刺是金标准。
羊水穿刺就是在B超下,抽取孕妇羊水,提取其中胎儿游离细胞,进行基因检测。
时暮为孙娘子细致讲解唐氏儿将会存在的一系列问题,特殊面容,智力低下,生活无法自理,严重的甚至会有暴力倾向,对父母拳脚相向。
简单来说,就是她怀的是一痴傻儿。
娘子只觉得天都塌了,躺到检查床上,让时大夫为自己进一步检查时,一直在默默地流着泪。
怀胎不易,好不容易到现在六个月,居然是一痴傻儿。这叫她怎么接受得了?
但时大夫已经把事情讲得很清楚,她自己也亲眼见过村里的痴傻儿。
父母去世后,每天一个斜着眼蹲在村口靠乞讨为生,衣襟流满肮脏的口水,一刻不停地对着人傻笑。
遇到心善的会施舍半个吃剩的冷馒头,若是遇到地痞混混,只有一顿拳打脚踢。
想到自己和丈夫百年以后痴儿的境遇,再不忍心,孙娘子还是只能选择将孩子打掉。
羊水穿刺虽然会带来百分之一的流产风险,但为了确定胎儿的染色体情况,只能进行。
先让孙娘子左右翻身晃动,摇匀羊水,让胎儿细胞进入羊水。时暮在B超的辅助下,确定进针位置,随即拿出一支近十五厘米长的穿刺针,缓慢刺入孕妇腹部。
孙娘子只感觉到腹部传来一阵钝痛,腹部阵阵发紧,还好时间不长。完成后,孙娘子走到医馆堂中,休息观察,同时忐忑地等待结果。
看到时大夫出来时神情惋惜地摇头,瞬间心里一凉。
孙娘子胎儿的染色体检查,见二十一号染色体为三倍体。
这下,真没办法了。
孙娘子哭哭啼啼了半天,回家准备,叫上郎君之后,来到医馆住院进行引产。
和林鸢的引产还不一样,孙娘子腹中的胎儿还是活的,需要先打引产针。
引产针所用的药物能够引起子宫收缩和胎盘受损,使胎儿宫内窒息死亡。然后上老朋友,米非司酮,继续促进子宫收缩和宫口的扩张。
二十四周的胎儿身长约为三十厘米,几个时辰后,胎儿被分娩出来。
想着之前盼星星盼月亮,盼着孩子出生,如今却亲手送走自己孩子,两夫妻都是泪水连连。
索性两个人亲眼看了引产出来的胎儿,确实双眼间距极宽,鼻梁扁塌,双耳畸形,和时大夫说的一模一样,和村里那个痴儿也是一模一样,难过中又觉庆幸。
幸好时大夫医术高明,若生出个痴傻儿,那才真不知如何是好。
留在医馆观察了两天,没有异常情况后,郎君护着孙娘子回家坐空月子去了。
上次琵琶师子痫熬了整夜,接着又守在医馆两天。江洛顶着两个熊猫眼,也一副“纵欲过度”的模样,不停吐槽,跟时暮当大夫绝对是上了贼船,他要开始努力,找个好男人赶紧嫁了,过上饭来张口衣来伸手的公子生活。
但时暮知道他只是嘴上说说。
在意识到,一个哥儿也可以过上这种完全不依靠男人,自力更生,受人尊敬的日子后,江洛早已完全投入到妇科大夫的角色中。
虽然很多东西他还看不懂,但他学着做妇科检查,在时暮的指导下,按照一些经典验方治疗日常妇科疾病,为怀孕的妇人和哥儿量宫高、数胎动,判断孕周及胎位,乃至上手接生,他都做得越来越好。
下午,送走最后一个病人,江洛就忙不迭拿东西往外跑,“暮哥,今天辛苦你,我这先走了。”
时暮拿着毛巾还在打扫医馆,气道:“不是,医馆还没收拾好,你小子就要溜?”
已经出门的少年喊回来一句,“今天姐姐生辰!我要去买糕点。”
“好吧,帮我给翠姐带句生辰快乐……”时暮话都没说完,江洛已经溜得没影了。
一个人收拾完,又写了会病例,才起身走出医馆。
西边的天空已变为灰暗颜色,地平线上残留一线霞光。
落下门锁,时暮退了几步,在晦暗天光中,凝注招牌上时暮堂三个清雅的行楷,心潮竟难以克制地轻微翻涌。
身处一个全新的陌生世界,此刻又觉得万分庆幸,庆幸自己可以带着医疗空间在属于自己的医馆里,坐诊治病。
既已苦读二十多载,那便不只为了生存,更想在这个世界,留下自己存在过的证明。
昨天送走唐氏儿引产的孙娘子,今天看诊的号也少。
早上起床,时暮特意不慌不忙地去福源斋买了糕点,准备让江洛带回去给江翠补送个生辰礼物。
拎着糕点盒来到医馆,居然远远看到一队穿着盔甲的士兵正高高低低地围在时暮堂门口。
往前走了几步,看清那些士兵居然架着梯子,正在将医馆头上的招牌往下摘。
时暮心里一急,冲过去厉声质问:“你们在干什么?为什么要摘我的招牌!”
一个领头的将军走出来,打量时暮,“你就是医馆大夫时暮么?”
时暮:“我是。”
领头将军举起手里的告示,沉声道:“东城兵马司接太常寺令,从今天起,查封你的医馆!”
第57章
时暮看告示上写,“时暮堂大夫时暮,私自为人堕胎,违人伦大义,丧医者德行,经太常寺决断,封其医馆,自此而后,禁其于东西两市设馆行医。”
下面加盖着太常寺的方印。
太常寺隶属礼部,负责礼乐、祭祀、太庙、太医等一系列事务。下设礼仪院、太庙、太医署等职能部门。
太常寺虽然确实是沂都医界的主管部门,但民间的医馆和大夫向来是由太医署管理,怎么会突然来查封自己这样一个东市的小医馆?
何况,“封其医馆,自此而后,禁其于东西两市设馆行医”就是再也不让自己继续行医。
这叫时暮如何接受,只觉气血翻涌,“查封我的医馆?凭什么!”
将军抖了抖手中告示,言辞强硬,“凭我手中这份太常寺令!”
江洛此刻也来了,看到官兵们在拆时暮堂的招牌,气得直骂娘。
可他一小小平民,根本阻止不了野蛮的官兵,只能眼睁睁看着字迹行云流水的金丝楠木招牌被摘下来。
因为这里发生的一切,四周又围了不少百姓,都在议论。
“发生了什么?”
“时大夫被官兵盯上了。”
“时大夫那么好的大夫,怎么会被官兵盯上呢?”
“哎,不知道啊。”
时暮厉声诘问:“私自为人堕胎?本朝何时连堕胎都成了罪状!”
原身虽然读书不多,但也不是法盲,沂都的各项法律典籍,沂都子民从小便要学习,其中从未有哪条哪款禁止大夫为人堕胎。
领头将军冷笑,“本将军只管办事,若你觉得冤枉,大可以去大理寺、司录司辩解!”
“简直目无王法!”时暮说完,便听到一道冷厉的熟悉声线自官兵后面传来,“我讲得就是王法!”
时献一身紫红官袍,稳步走上前来,负着手,居高临下地凝注时暮。
领头的将军立刻上前行礼,“时大人。”
原来是这人携私报复来了。
自己数次呛声他那两个光耀门楣的嫡子,又下套让时仲高价买房,让他损失不小。
他这般睚眦必报的性格,定然日日筹谋着弄死自己。
甚至,时暮怀疑,谢意在背后动用礼部施压和剂药局,给自己售卖麻黄这件事,也以某种方式,触碰到了他的利益。
这男人确实有一张足以骗到任何女子的脸,但时暮知道他性情无情冷酷,自私自利,对他有用的,他才会稍微花点心思去糊弄,对他没用的,就会被他一脚踢开。
时暮冷眼看着对面和自己长相如此相似的男人,问他,“时大人,本朝素以法立国,不知小民我犯了什么罪?”
时献吩咐官兵,“我今天就叫你这逆子死个明白,把人带上来。”
后面,有两个太常寺的公人陪着孙娘子走上前来。
孙娘子神情茫然地被带上前,看到时暮吃了一惊,“时大夫。”
时献问孙娘子,“前几日你是不是来这位大夫的时暮堂看过诊?”
孙娘子压根不知发生了何事,又惧怕这些官兵,只能如实相告,“来过,大人。”
时献继续问:“来的时候是不是孕六月腹中胎儿一切正常。”
“是。”孙娘子好似感觉到了什么,还行辩解,“但是是因为……”
被时献厉声打断,“那此刻你腹中的胎儿去了哪里!”
“是时大夫……”
时献再次打断,“是不是这位时大夫为你堕胎的?”
“是,但那是因为……”时献不让她说完,“把她带走!”
官兵连拖带拽地把孙娘子拉走,孙娘子急得大喊,“不关时大夫的事!”
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